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당뇨병

등록일자
2007-05-05

당뇨병

당뇨병이란 혈액 중의 포도당(혈당)이 높아서 소변으로 포도당이 넘쳐 나오는 데서 지어진 이름입니다. 포도당은 우리가 먹는 음식물 중 탄수화물의 기본 구성성분입니다. 탄수화물은 위장에서 소화효소에 의해 포도당으로 변한 다음 혈액으로 흡수됩니다. 흡수된 포도당이 우리 몸의 세포들에서 이용되기 위해서는 인슐린이라는 호르몬이 반드시 필요합니다.
인슐린은 췌장에서 분비되어 식사 후 올라간 혈당을 낮추는 기능을 합니다. 만약 어떠한 이유로 인하여 인슐린이 모자라거나 성능이 떨어지게 되면, 체내에 흡수된 포도당은 이용되지 못하고 혈액 속에 쌓여 소변으로 넘쳐 나오게 되며, 이런 병적인 상태를 ‘당뇨병'이라고 부르고 있습니다.

원인

당뇨병이 발생하는 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않지만, 유전적인 요인과 환경적 요인에 의한 것으로 추정되고 있습니다. 우리나라도 최근 들어 사회 경제적인 발전으로 과식, 운동부족, 스트레스 증가 등으로 인하여 당뇨병 인구가 늘고 있습니다. 현재 전체인구 4,800만명 중 5%인 240만명 정도가 당뇨병환자인 것으로 추정되고 있으나, 이중의 반 이상은 아직 자신이 당뇨병환자임을 모르고 지냅니다.

종류

제 1형 당뇨병(舊 인슐린 의존성 당뇨병)은 췌장에서 인슐린이 만들어지는 세포가 파괴되어 인슐린이 거의 분비되지 않거나 전혀 없는 경우, 주로 소아나 젊은 연령에서 발생하며 비만과는 관련성이 없습니다. 인슐린으로 치료해야 하며 식이와 운동요법을 병행해야 합니다.
제 2형 당뇨병(舊 인슐린 비의존성 당뇨병)의 경우 인슐린 분비 능력은 있으나 체내에서 필요로 하는 양보다 적게 분비되며 인슐린 작용이 저하되어 있는 경우, 주로 성인에서 유전적 요인과 환경적 요인의 복합적 작용에 의해 발생되어 제 2형 당뇨병도 결국 췌장의 인슐린 분비 세포 소실로 이어지게 되므로 식이 및 운동요법과 함께 경구용 혈당강하제 및 인슐린 치료를 병행해야 합니다.

증상

당뇨병은 다음(多飮, polydipsia), 다뇨(多尿, polyuria), 다식(多食, ployphagia)의 증상이 특징적으로 나타나므로 '3다(三多)의 질병'이란 별명을 가지고 있습니다. 즉 당뇨병에 걸리면 혈당이 상승되므로 갈증이 심하게 나서 밤중에도 계속 물을 마시게 되고, 따라서 소변을 자주, 그리고 많이 보게 되며, 배가 고파서 자주 음식을 찾게 되지만 체중은 감소되고 매우 피로해집니다. 또한 피부가 가렵고 부스럼이 나서 화농되기 쉬우며 잘 낫지도 않습니다. 시력도 흐려지고 신경위축으로 통증과 안면 신경마비 등이 나타납니다.

진단
진단
판 정 공복혈당(mg/dl) 조건 식후2시간혈당(mg/dl)
정 상 110 미만 And 140 미만
공복혈당장애 110 ~ 125 And 140 미만
내당능장애 126 미만 And 140 ~ 199
당뇨병 126 미만 Or 1200 이상

(International Diabetes Center 기준)

당뇨인의 대사 조절 기준
당뇨인의 대사 조절 기준 표
공복 혈당(mg/dl) 80 ~ 120
취침 전 혈당(mg/dl) 100 ~ 140
당화혈색소(%) 7% 미만
혈압(mmHg) 130 / 80
LDL 콜레스테롤(mg/dl) < 100
중성 지방(mg/dl) < 150
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