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검사/치료정보

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치과교정과

등록일자
2010-04-23

교정 치료의 과정

초진 상담

최초 내원 시 환자 분이 교정 치료를 통해 해결하고자 하는 문제를 파악하고, 문진과 구강 검진 및 안모 검사를 통해 간단히 상태를 설명 드리는 과정입니다.

진단 준비

초진 상담 후 더 자세한 상태 및 정확한 치료 계획 수립을 위해 엑스레이, 얼굴 및 치아 사진 및 치아 모형 등을 준비하게 됩니다. 이 때 필요 시 선택적으로 치과 CT를 촬영할 수도 있습니다.

엑스레이 준비

엑스레이준비1 엑스레이준비2 엑스레이준비3 엑스레이준비4

모형 준비

모형준비

사진 준비

사진 준비

사진준비2

치료 계획 수립

준비한 자료를 바탕으로 기능적이고 심미적인 교합과 안모를 가질 수 있도록 정확한 진단을 내리고 이에 따른 치료 계획을 수립합니다. 이 때 약 1주일 정도의 시간이 소요됩니다. 

진단 결과 상담

진단 결과 상담: 환자 분께 자세한 치료 계획을 설명드림과 동시에 붙이거나 착용하게 될 장치에 대한 상담도 함께 진행합니다.

장치의 부착

치아 하나하나에 장치를 부착하는 과정으로 경우에 따라 1-3회 정도 내원하게 됩니다. 다음은 장치의 부착 과정 입니다.

장치 부착 전 치아 처리
장치 부착 전 치아 처리


처리제 씻어낸 후의 치아
처리제 씻어낸 후의 치아


본딩제 적용
본딩제 적용


접착제를 붙여 장치 부착
접착제를 붙여 장치 부착


접착제 고정
접착제 고정


교정용 철사를 장치에 고정
교정용 철사를 장치에 고정


장치와 호선이 모두 장착된 후
장치와 호선이 모두 장착된 후
정기 치료

장치 부착 후에는 약 4주-1달 정도 간격으로 내원하셔서 정기 치료를 받게 되며, 매 내원 시 마다 교정 치료와 함께 구강 위생 관리도 함께 진행하게 됩니다.

장치 제거 및 유지

치료가 종료되면 장치를 제거함과 동시에 치료 결과를 잘 유지하기 위해 유지 장치를 착용하게 됩니다.

장치제거 및 유지

교정 장치의 종류

고정식 장치

1. 메탈 브라켓

메탈 브라켓

2. 심미 브라켓: 메탈 브라켓보다 더 심미적인 재료로 이루어진 장치이며, 크게 레진(플라스틱 재질)과 세라믹 브라켓으로 나눌 수 있습니다.

심미 브라켓

3. 자가 결찰 브라켓

자가 결찰 브라켓

4. 설측 브라켓

설측브라켓

5. 투명 교정 장치

투명 교정 장치

가철식 장치

가철식 장치

교정 치료의 개요

성장기 교정 치료

성장기 아동의 교정적 문제점은 크게 골격과 치아 원인으로 나누어 볼 수 있습니다. 인간의 턱은 위턱과 아래턱으로 이루어져 있는데 각 턱의 최대 성장기나 성장 종료 시기가 다르며 그 성장량에도 차이를 보입니다. 골격성 문제가 있는 아동들은 위턱이나 아래턱이 각각 과성장 하거나 열성장(성장 저하)하기도 하고, 두 턱의 문제가 같이 결합되어 나타날 수도 있습니다. 이런 경우 교정 장치를 치아에 직접 부착하는 통상적인 교정 치료가 아닌 턱 성장량이나 방향을 조절하는 치료를 우선 받아야 합니다. 이런 치료를 악정형 장치 치료라 하며, 가철성 장치(꼈다 뺐다 할 수 있는 레진 장치)나 머리에 쓰는 장치(헤드기어나 페이스 마스크 등)를 사용하여 치료를 진행하게 됩니다.

페이스 마스크
페이스 마스크
헤드 기어
헤드 기어

치아 원인의 부정 교합은 전체 치열궁에 비해 영구치의 크기가 커 차후 치아가 불규칙하게 날 것으로 예상되는 경우나 유치 조기 상실 및 영구치 결손 또는 치아의 형태 이상 등으로 인해 영구 치열에서 교합이 좋지 않을 것으로 예상되는 경우를 말합니다. 이런 경우 그 원인을 조기에 차단 또는 제거하여 차후 교정 치료의 필요성을 없애거나 치료의 기간이나 난이도를 줄이게 됩니다.
치료의 시기는 어린이의 부정 교합 양상에 따라 다르나 일반적으로 앞니가 거꾸로 물리는 반대교합 또는 주걱턱 등의 치료는 영구치 맹출 전 조기에 시행하며, 무턱과 같이 아래턱의 성장이 부족한 경우는 아동의 최대 성장기에 맞추어 치료를 진행하게 됩니다. 또한 골격적 문제가 없다고 판단되는 아동의 경우 대략 8-9세 경 가철성 장치 등을 이용하여 문제점을 해결한 후 제 2소구치의 뿌리가 2/3 정도 형성되는 시기에 고정식 장치를 사용하여 치아의 배열과 맞물림을 향상시킵니다.
골격 문제가 있는 아동의 경우 악정형 치료 후 성장을 계속 관찰하면서 고정식 장치 치료(2차 치료)를 시작할 시기를 결정하게 됩니다. 대부분 성장기 치료의 경우 골격의 위치를 바로 잡고 영구치가 날 공간을 마련해주는 것이 그 목적이므로 성장 완료 후 가지런한 치아 배열을 위해 2차 치료가 필요하게 됩니다.
치료를 해야 하는 경우
- 영구치를 위한 공간이 부족한 경우
- 유치가 조기에 탈락되었거나 유치가 늦게 까지 남아 있는 경우
- 유치 발치 후 영구치 맹출이 늦어질 경우
- 위턱이 돌출되어 보이거나 아래턱이 무턱 처럼 보일 때(자연스럽게 입을 다물지 못할 때)
- 아래턱이 위턱보다 더 전방으로 위치되었거나 앞니가 거꾸로 물리는 반대 교합인 경우
 

영구치 매복의 경우
영구치 매복의 경우

반대 교합의 경우
반대 교합의 경우
성인 교정 치료

성인의 경우 성장이 모두 종료되었으므로 골격적 문제가 있는 경우에도 아동의 경우와 같이 악정형 치료를 시행할 수 없습니다. 따라서 그 치료의 방법은 성장기 아동과 차이가 있습니다.
우선 골격 문제가 없거나 심하지 않은 경우 주로 치아의 배열이 정상적이지 못하거나 돌출입을 보여 웃을 때 심미적이지 못하고, 발음이나 저작 등에 문제를 보이거나 치아나 치주조직의 건강이 나쁜 경우가 많습니다. 이런 경우 고정식 장치를 각 치아에 붙여 고르지 못한 치아의 배열을 바르게 하여, 웃을 때 심미성을 향상시킴과 동시에 구강 건강에 도움이 되도록 합니다.
정확한 진단을 바탕으로 하여 치아를 뽑거나(발치) 뽑지 않고(비발치) 치료를 진행하게 되며, 치아를 뽑는 경우에는 심미성이나 기능성에 가장 영향을 끼치지 않는 작은 어금니를 주로 뽑습니다.
골격 문제가 있는 환자의 경우는 그 심한 정도에 따라 골격 문제는 그대로 수용하면서 치아의 맞물림을 향상 시키는 절충 치료를 시행하거나 수술을 동반한 교정 치료를 시행합니다. 골격 문제가 경미한 경우라면 교정 치료만으로도 치아의 배열과 맞물림을 좋게 할 수 있으나 골격 문제가 심한 경우(심한 주걱턱, 무턱, 안면 비대칭 등)라면 교정 치료 만으로는 치료가 불가능하거나 결과가 제한적이며, 심미적으로도 만족스런 결과를 얻기 어려우므로 수술을 동반한 교정 치료를 권해드립니다.
최근 수 많은 교정 장치의 발달로 인해 과거 발치 치료를 했던 경우에도 비발치로 치료 가능한 경우가 증가하였고, 수술 없이 교정 치료 만으로 치료할 수 있는 환자의 범위도 늘어났습니다. 따라서 정확한 진단 하에 치료를 진행한다면 치아 및 치주 조직의 건강을 지키면서 아름다운 미소를 갖게 될 것 입니다.
 

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