증명서발급안내
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증명서 발급
* 증명서 발급은 원무과에 신청하시면 발급하여 드립니다.
| 구분 | 내용 | 수수료 |
|---|---|---|
| 입퇴원증명서 | 진단명과 입원기간만 기재되어 있습니다. 수술명외 기타진료내용이 필요한 경우에는 진단서를 발급받으시기 바랍니다.
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무료 |
| 진료비 납입증명서 |
진료비 영수증은 재발행되지 않으므로 잘 보관하시기 바라며, 분실하셨을 경우 원무과(외래,입원)에서 진료비 납입증명서를 무료로 발급하여 드립니다. * 소득공제용은 전화로 신청하시면 팩스로 보내드립니다. (전화 : 031-331-8634, 8635) |
무료 |
| 통원증명서 | 외래 통원증명이 필요하신 경우 외래 원무과에 신청하시면 발급하여 드립니다. | 무료 |
의무기록사본 발급
* 본원은 대한병원협회 의무기록 사본 발급 지침을 준수하고 있습니다.
신청자별 구비서류
| 수령자 | 제출서류 | 비고 | |
|---|---|---|---|
| 환자 | 본인 | 본인 신분증 | 사진있는 신분증 |
| 친족 | 배우자, 직계존속, 직계비속, 배우자의 직계존속 |
수령자의 신분증(제시) | 사진있는 신분증 |
| 환자의 신분증 사본 | 사진있는 신분증, 17세 미만 제외 |
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| 환자의 자필 동의서 | 만 14세 미만은 법정대리인이 작성 |
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| 가족관계증명서 또는 확인가능 서류 | |||
| 대리인 | 친족 이외의 지정 대리인 |
수령자의 신분증(제시) | |
| 환자의 신분증 사본 | 사진있는 신분증, 17세 미만 제외 |
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| 환자의 자필 동의서 | 만 14세 미만은 법정대리인이 작성 (가족관계증명서첨부) |
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| 환자의 자필 위임장 | |||
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의무기록 사본발급 절차
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 외래환자 | 접수 후 신청서를 작성하시고, 구비서류를 제출하시면 됩니다.(주치의 상담이 필요 할 경우 의사의 진료일에 외래진료 예약 혹은 당일 접수를 한 후, 주치의를 만나 논의하셔야 합니다.) |
| 입원환자 | 퇴원 하루나 이틀전에 담당 간호사에게 말씀하시면 됩니다. |
| 수수료 | 5장까지 장당 1,000원, 6장부터 장당 200원 |
